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保险公司称AI已在推高医疗成本:两年额外增加9.42亿美元

医院用AI提交索赔,两年多花9.42亿美元,保险公司称这是一场一边倒的血洗。

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保险公司称AI已在推高医疗成本:两年额外增加9.42亿美元
为什么值得读了解AI在医疗索赔环节的实际财务影响,而非停留在理论讨论。

看到医院与保险公司围绕AI使用的博弈如何加剧医疗成本问题。

关键洞察
  1. 医院在提交保险索赔时使用AI工具,导致两年内医疗支出额外增加9.42亿美元。
  2. BCBSA分析发现被记录患有复杂病症的患者数量急剧增加,但没有证据表明所提供的护理发生了相应变化,编码与治疗之间存在明显脱节。
  3. 《纽约时报》指出,这是AI正在推高医疗成本的最新迹象,双方对AI的使用似乎正在使医院与保险公司之间的争斗更糟。
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根据蓝十字蓝盾协会的一项分析,医院在提交保险索赔时使用人工智能工具,导致两年内医疗支出额外增加了9.42亿美元。

BCBSA的分析发现“被记录患有复杂病症的患者数量急剧增加”,但认为“[医疗]编码与治疗之间存在明显脱节”,因为“没有证据表明所提供的护理发生了相应变化”。

《纽约时报》指出,该分析只是人工智能正在推高医疗成本的最新迹象。虽然医院与保险公司之间围绕治疗和付款的争斗并不新鲜,但《纽约时报》称,双方对人工智能的使用似乎正在使情况变得更糟。

人工智能初创公司Abridge的创始人Shiv Rao博士承认,人工智能的使用可能导致“一个没有人愿意生活在其中的可怕反乌托邦未来”,出现“机器人对抗机器人、智能体对抗智能体”的局面。但Rao表示,它也可能缓解紧张局势并降低成本。

而BCBSA高级副总裁Luke Chalker拒绝将这一情况描述为一场战斗,他声称:“这不是一场战争。这是一场完全一边倒的血洗”,保险公司是输的一方。